‘אשמח להמשיך בבריאות’ • ליצמן קיבל את סל התרופות

יוני גרין
|
כ"ו טבת התשע"ט / 03.01.2019 15:56
לסל הטיפולים, שתקציבו 460 מליון ש”ח, הוכנסו תרופות לסוגים שונים של סרטן, וגם פיאות לחולי אלופציה – מחלה המאופיינת בהתקרחות • מבין התרופות שלא נכללו: טיפול בשדות חשמליים לסרטן המוח, סיטי לאבחון סרטן ריאות למעשנים, ומשקפיי ראייה לילדים מגיל 0 ועד 8

סגן שר הבריאות, יעקב ליצמן, קיים אחר הצהריים (חמישי) מסיבת עיתונאים עם חברי ועדת סל התרופות, במסגרתה הוצגו התרופות, הטיפולים  והטכנולוגיות החדשות שהוכנסו לסל.

“כשהתחלתי קדנציה תקציב הסל היה 300 מיליון שקלים והוא עלה ל-500. אני יודע שגם ביומיים האחרונים היו הכרעות קשות. בהסכם הקואליציוני הבא אשמח להמשיך בבריאות ואדרוש להגדיל את תקציב הסל ל-700 מיליון שקלים”, הצהיר ליצמן.

ההמלצות כוללות הכנסת 107 תרופות וטכנולוגיות, בהם טיפולים עבור כ-70 אלף איש ובדיקות לאוכלוסיות רחבות, וזאת בעלות כוללת של 460 מיליון ש”ח משנת 2019.

חברי הוועדה התקשו לעמוד השנה בתקציב הסל.

מנכ”ל משרד הבריאות משה סימן טוב אמר: “זו הייתה אחת השנים היותר קשות, אבל עכשיו הסל הישראלי הוא הכי מעודכן ונותן את כל התרופות החיוניות”.

יו”ר ועדת הסל, רוני גמזו, אמר בהכרזה על הסל החדש: “זו הייתה השנה ביותר שאני יכול לתאר. אם לא היה תקציב שליצמן הביא העבודה לא הייתה אפשרית. כל שר בריאות שיהיה, שיבקש ממני להיות יו”ר הוועדה הבאה ויתן לי שוב תקציב של 500 מיליון אני אסרב, כי לא אוכל לעשות את זה שוב. לחולים – יש תרופות שלא נכנסו אבל אני חושב שהסל ראוי. ההחלטות התקבלו ביושר והקונצנזוס”.

בין התרופות והטכנולוגיות הבולטות שנכנסו השנה לסל:

– תרופות רבות לחולי סרטן בגידולים מוצקים והמטואונקולוגים, לרבות לראשונה בישראל טיפול חדשני ופורץ דרך בהנדסה גנטית מסוג CAR-T לחולי לימפומה (מסוג תאי b גדולים עמידה/חוזרת) ולילדים חולי לוקמיה (מסוגALL עמידה/חוזרת); תרופות חדשות לסרטן נשים, סרטן הערמונית, סרטן הריאה, סרטן הדם (לוקמיה), לימפומה, מיאלומה נפוצה, סרטן הכבד, סרטן עור מסוג מלנומה, סרטן הכליה, סרטן שלפוחית השתן – בהן תרופות מתקדמות ביולוגיות ובמנגנון של אימונותרפיה; הרחבת בדיקות סקר לאיתור מוקדם של סרטן נשים מגיל 35-30 (כיום בסל בגילי 55-35); מזון ייעודי לילדים חולי סרטן עד גיל 13.

– טיפול תרופתי ביולוגי מתקדם לחולי קדחת ים תיכונית משפחתית שפיתחו עמידות לטיפול הקיים.

– תרופות למחלות נדירות, בהן תרופה פורצת דרך לילדים עם רככת העצמות.

– תרופה פורצת דרך לסיסטיק פיברוזיס.

– טיפולים ביולוגים חדשים למחלות כרוניות מסוג דלקת מפרקים פסוריאטית, קרוהן וקוליטיס כיבית ואטופיק דרמטיטיס.

– הדמיות מתקדמות PET-CT לאבחון חדשות (תסמונות פאראנאופלסטיות וגידולים נוירואנדוקריניים).

– תרופות למחלות זיהומיות לרבות נשאי HIV, שחפת עמידה לאנטיביוטיקה וזיהומים פטרייתיים.

– פיאות לחולי אלופציה (מחלה המאופיינת בהתקרחות).

תרופות

צילום אילוסטרציה: Hadas Parush/Flash90

– הרחבה למתן מדללי דם חדשים למניעת שבץ מוחי לחולים עם פרפור פרוזדורים בדירוג בינוני.

– בדיקות סקר לאיתור הפרעות ראיה ועין עצלה שתבוצע בגני הילדים.

– התרופות לגמילה מעישון (זייבן וצ’מפיקס) בליווי הדרכה ותמיכה (בנוסף לסדנאות).

– בדיקות גנטיות חדשות לאיתור מחלות גנטיות נדירות בקבוצות מסוימות.

– אבחון גנטי טרום השרשתי (PGD) למניעת העברה של גן החרשות קונקסין.

– פניות לחדרי מיון לחולי מחלה גנטית מסוג דיסאוטונומיה משפחתית ללא צורך בהפניית רופא.

– טיפולים חדשים לסוכרת, המופיליה מסוג A, מחלות עיניים ולפרקינסון.

– בדיקות ראייה לפעוטות בגנים. כיום יש רק בבתי הספר. הבדיקה תחול על כ-170,000 פעוטות ותעלה כ-2 מיליון שקלים סך הכול.

מנגד, תרופות וטכנולוגיות רבות יישארו ללא מימון מהמדינה. אלו התרופות המרכזיות שלא נכנסו לסל התרופות:

–  אופטיון – קסדה שמיועדת לטיפול בסוג מסוים של גידולים סרטניים במוח. הטכנולוגיה נפלה מהסל ברגע האחרון. עולה 28 מיליון שקלים סך הכל.

– לוקסטרונה – תרופה שמונעת עיוורון מוחלט ואף משפרת את הראייה אצל חולים בעלי ראייה לקויה שעלולה להתדרדר לעיוורון. התרופה עולה 3.2 מיליון שקלים למטופל ויכלה לעזור ל-4 חולים בישראל.

–  פראלונט וראפטה – תרופות להורדת כולסטרול לחולים שלא מגיבים לתרופות הרגילה – סטטינים.

– תרופה לחולים שסובלים ממורקיו – מחלה שפוגעת בגדילה וגורמת לעיוותים בשלד העצמות.

– הזרקות בוטוקס לחולים שסובלים ממיגרנות.

– משקפיי ראייה לילדים מגיל 0-8.

– בדיקת CT לגילוי מוקדם של סרטן ריאות למעשנים כבדים.

–  מימון אמבולנסים לחולים שהיה להם חשד לאירוע לבבי או מוחי, ולא אושפזו.